Colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica del intestino que afecta exclusivamente al colon y al recto, caracterizada por la inflamación y formación de úlceras en el revestimiento interno del colon. Esta condición puede ser debilitante y, en algunos casos, puede provocar complicaciones graves.

En IQD Madrid, Instituto Quirúrgico Digestivo, ofrecemos un enfoque comprensivo y personalizado para el diagnóstico, manejo y tratamiento de la colitis ulcerosa, buscando mejorar la calidad de vida de nuestros pacientes.

Síntomas de la colitis ulcerosa

La colitis ulcerosa puede manifestarse a través de una variedad de síntomas, que pueden variar en intensidad y frecuencia. Los más comunes incluyen:

• Diarrea: Frecuentemente acompañada de sangre, pus o mucosidad, es uno de los síntomas más comunes y debilitantes.
• Dolor abdominal y cólicos: El dolor puede ser generalizado o localizado, a menudo en el lado izquierdo o inferior del abdomen.
• Urgencia rectal: Una sensación constante de necesidad de evacuar el intestino, incluso si el intestino ya está vacío.
• Tenesmo: Sensación de incompleta evacuación después de ir al baño.
• Pérdida de peso involuntaria: Debido a la disminución del apetito y la malabsorción de nutrientes causada por la inflamación del colon.
• Fatiga: La inflamación crónica puede provocar una sensación generalizada de cansancio y falta de energía.
• Fiebre: Especialmente durante los brotes de actividad de la enfermedad, indicando inflamación o infección.
• Anemia: Puede desarrollarse debido a la pérdida crónica de sangre en las heces.

Síntomas menos comunes

Además de los síntomas gastrointestinales, la colitis ulcerosa puede estar asociada con síntomas extraintestinales, que afectan otras partes del cuerpo:

• Dolor en las articulaciones y artritis: La inflamación puede extenderse a las articulaciones, causando dolor y, en algunos casos, artritis.
• Problemas de la piel: Tales como eritema nodoso (protuberancias rojas y dolorosas en la piel) y pioderma gangrenoso (úlceras cutáneas).
• Úlceras orales: Llagas dolorosas en la boca pueden ocurrir en algunos pacientes.
• Problemas oculares: Incluyendo uveítis, que puede causar dolor ocular y visión borrosa.
• Osteoporosis: El riesgo puede aumentar debido a la inflamación crónica y el uso prolongado de corticosteroides.

Diagnóstico

El diagnóstico de la colitis ulcerosa en IQD Madrid se realiza a través de una combinación de métodos y pruebas disgnósticas, incluyendo:

• Colonoscopia: Permite una visualización directa del colon y la toma de biopsias para examen histológico.
• Exámenes de sangre y de heces: Para buscar signos de inflamación y descartar otras enfermedades.
• Estudios de imagen: Como la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM), para evaluar la extensión de la enfermedad.

Tratamiento y Manejo

El tratamiento se enfoca en lograr y mantener la remisión de los síntomas. En IQD Madrid, ofrecemos opciones de tratamiento que incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios: Como los aminosalicilatos, corticosteroides y los inmunomoduladores, para reducir la inflamación del colon.
• Terapias biológicas: Dirigidas a bloquear proteínas que causan inflamación, utilizadas en casos más severos o cuando otros tratamientos no han sido efectivos.
• Nutrición y estilo de vida: Asesoramiento sobre dieta y cambios en el estilo de vida para ayudar a controlar los síntomas y mejorar la calidad de vida.
• Cirugía: En casos donde la medicación no es suficiente o si se presentan complicaciones graves, como el cáncer de colon, la cirugía puede ser necesaria. Las opciones quirúrgicas pueden incluir la proctocolectomía total con ileostomía o la creación de un reservorio ileal.

Cirugía

La cirugía para la colitis ulcerosa generalmente se considera en los siguientes casos:

• Ineficacia de los tratamientos médicos: Cuando los medicamentos no logran controlar los síntomas o mantener la enfermedad en remisión.
• Complicaciones graves: Como sangrado severo, perforación del colon, megacolon tóxico, o un riesgo significativo de cáncer de colon.
• Calidad de vida deteriorada: Síntomas severos que afectan negativamente la calidad de vida del paciente.

Opciones quirúrgicas

Las principales opciones quirúrgicas para la colitis ulcerosa incluyen:

• Proctocolectomía total con ileostomía permanente: Este procedimiento implica la extirpación del colon y el recto. Después de la cirugía, se crea una abertura en el abdomen (ileostomía) a través de la cual los desechos se excretan en una bolsa colectora adherida al cuerpo.
• Colectomía total con anastomosis ileorrectal: En esta operación, se extirpa todo el colon, pero se conserva el recto. El íleon (parte final del intestino delgado) se conecta directamente al recto, permitiendo al paciente evacuar de manera más natural.
• Proctocolectomía con reservorio ileoanal: También conocida como cirugía de bolsa ileoanal, este procedimiento implica la extirpación del colon y el recto, seguida de la creación de un reservorio interno o bolsa con el íleon. Este reservorio se conecta al ano, permitiendo evacuaciones más controladas y naturales. Este procedimiento es preferido por muchos pacientes, ya que evita la necesidad de una ileostomía permanente.

Recuperación y cuidados postoperatorios

La recuperación de la cirugía de colitis ulcerosa varía según el tipo de procedimiento realizado y la salud general del paciente. Los cuidados postoperatorios son cruciales para una recuperación exitosa y pueden incluir:

• Manejo del dolor: Uso de medicamentos para controlar el dolor postoperatorio.
• Nutrición: Asesoramiento nutricional para adaptarse a los cambios en el sistema digestivo.
• Cuidado de la ostomía: En caso de ileostomía, educación sobre cómo cuidar y manejar la bolsa colectora.
• Rehabilitación: Programas de rehabilitación para ayudar a los pacientes a retomar sus actividades diarias.

Vida después de la cirugía

La mayoría de los pacientes experimentan una mejora significativa en su calidad de vida después de la cirugía para la colitis ulcerosa. Aunque ajustarse a los cambios puede llevar tiempo, muchos retoman sus actividades normales, incluyendo deportes, viajes y otras aficiones.

Es importante un seguimiento regular con el equipo médico para monitorear la salud general y prevenir posibles complicaciones.

Prevención y cuidado a largo plazo

Aunque no existe una cura definitiva para la colitis ulcerosa, en IQD Madrid nos comprometemos a proporcionar un manejo integral de la enfermedad, enfocado en la prevención de brotes y la minimización de complicaciones. Esto incluye seguimiento regular, educación del paciente y apoyo emocional para manejar los aspectos crónicos de la enfermedad.

¿Por qué elegir IQD Madrid?

Elegir IQD Madrid para el tratamiento de la colitis ulcerosa significa optar por un equipo de especialistas dedicados y comprometidos, que aportan un enfoque multidisciplinario en el cuidado y manejo de la enfermedad.

Nuestra prioridad es ofrecer tratamientos personalizados basados en la evidencia, que se centran no sólo en aliviar los síntomas, sino también en mejorar significativamente la calidad de vida de nuestros pacientes.

Si usted o alguien que conoce está afectado por esta enfermedad, contáctanos a través del número de teléfono que aparece en la cabecera de esta página o, si lo prefieres, a través del formulario de contacto haciendo clic aquí.

Estamos aquí para apoyarlo en cada paso del camino hacia una vida más saludable y cómoda.